Часто при описании алкогольной зависимости можно услышать о белой горячке. В мире медицины психическое расстройство называется алкогольным делирием. Из-за много выпитого спиртного у человека развивается острый психоз. Ситуация ухудшается через несколько дней после отказа от спиртного. Обычно белая горячка бывает на второй и третьей степени алкоголизма.
При наблюдении симптомов белой горячки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Игнорирование проблемы приводит к обострениям хронических заболеваний и даже летальному исходу.
Что такое белая горячка
Что такое белая горячка? За безобидным названием скрывается опасное заболевание. В медицине алкогольный делирий – это психоз, который возникает на фоне алкогольного опьянения. Состояние обостряется через несколько дней после отказа от крепких спиртных напитков. Сроки обострения зависят от стажа употребления крепких спиртных напитков, возраста, особенностей организма и наличия хронических заболеваний. Расстройство наблюдается у лиц, страдающих от второй и третьей стадии алкоголизма.
Делирий – распространенное явление. Первые приступы возникают спустя 7-10 лет регулярного употребления алкоголя. Иногда может возникать у людей любого пола без зависимости. Такую реакцию организма называют также «белочкой».
Из-за того, что каждый алкоголик пьет по-своему, формы заболевания могут отличаться.
- Классическая – развивается медленно. Чтобы спровоцировать приступ, необходимо употреблять спиртные напитки на протяжении 5-7 лет.
- Люцидная – развивается быстро, приступ возникает внезапно. Для данной формы характерно развитие острого невроза, сильного страха и нарушения координации.
- Профессиональная – алкозависимый не помнит не только недавно происходящие события, но и моменты прошлого.
- Абортивная – наблюдается выраженная тревожность и депрессивное состояние с суицидальными наклонностями.
- Мусситирующая – проблемы восприятия реальности, нарушения координации, развитие серьезных осложнений внутренних органов.
Одна из самых опасных форм белой горячки – атипичная. Данный вид напоминает шизофрению. У больного наблюдаются яркие галлюцинации, соматические расстройства, мания преследования, тревожность, страх. В некоторых случаях возможна амнезия.
Самое интересное в заболевании – человек помнит все, что происходило в период приступа. Страшные галлюцинации могут преследовать его всю жизнь. Искаженные картинки, демоны, монстры надолго остаются в памяти.
Группа риска
Алкогольный делирий – серьезное психологическое заболевание, которое развивается у людей, злоупотребляющих крепкими спиртными напитками. Специалисты выделяют группы людей, находящихся в большей опасности, чем другие:
- употребление алкоголя более 5 лет;
- ранее наблюдались приступы психоза;
- наличие нарушений пищеварительной системы (например, цирроз или панкреатит);
- наличие расстройств психики (например, шизофрения);
- прием медикаментов, которые могут взаимодействовать с алкоголем.
При первых симптомах белой горячки необходимо обратиться за медицинской помощью.
На какой стадии алкоголизма возникает
Белая горячка – ломка всех жизненно важных систем организма. Полностью ее вылечить или нейтрализовать без медицинского вмешательства невозможно. Независимо от тяжести состояния, человека направляют в психиатрическую или наркологическую клинику.
Белая горячка возникает на любой стадии алкоголизма. От чего бывает белая горячка? Редкое осложнение вызывается интоксикацией алкоголем, которая приводит к нарушениям нервной системы. Возникновение алкогольного делирия может спровоцировать употребление большого количества спиртных напитков за короткий период времени или применение очень концентрированного алкоголя.
На второй и третьей стадии алкоголизма белая горячка встречается у трети зависимых. Чтобы не допустить возникновения опасного состояния, необходимо своевременно начать лечение, провести кодировку и пройти реабилитацию.
Причины развития
Причин развития алкогольного делирия несколько. Чаще всего они встречаются в совокупности.
Основные причины возникновения белой горячки кроются в поражении коры головного мозга токсическими веществами, которые находятся в составе спиртных напитков. Алкогольный делирий – самый распространенный вид последствий алкогольной зависимости. 80% хронических алкоголиков сталкивались с этим состоянием.
На развитие заболевания влияют нарушения в работе печени, дефицит витаминов, проблемы с внутренними органами. В список причин входят пережитые черепно-мозговые травмы, соматические заболевания, возраст.
Белая горячка возникает только у людей, регулярно распивающих спиртные напитки. Тяжелым моментом может стать, что зависимый перестал пить по собственной воле. Родственники радуются, обстановке в доме начинает налаживаться. Еще вчера алкоголик сегодня решил вернуться к трезвой жизни. Но стоит учитывать, что после длительного периода употребления спиртных напитков резко бросать нельзя. Чаще всего через неделю у 15% пациентов развивается состояние острого психоза из-за резкой отмены, абстинентного синдрома.
Симптомы и признаки у женщин
У 10% поступавших в наркологическую клинику женщин наблюдались симптомы алкогольного делирия. Белочка у женщин возникает спустя 3-4 года регулярного употребления спиртных напитков. Ускоренное развитие расстройства связано с присутствием меньшего количества ферментов в организме, расщепляющих этиловый спирт.
Первые признаки белой горячки у женщин:
- проблемы со сном;
- тошнота и рвота;
- повышенная тревожность;
- спазмы в конечностях;
- сильная головная боль.
Состояние у женщин быстро ухудшается. Наблюдаются тактильные, слуховые и зрительные галлюцинации, обмороки, тремор. Сопровождается краснотой кожи, гипертонией, тахикардией, чрезмерным потоотделением, приступами эпилепсии. Обострение признаков белой горячки у женщин после запоя длится 2-3 часа.
После прохождения признаков белой горячки у женщин возможно несколько вариантов исхода.
- Полное выздоровление без последствий для здоровья. Встречается крайне редко.
- Выздоровление с ухудшением здоровья. Возникает хронический психоз, временная амнезия, печеночные, легочные, сердечные заболевания.
- Летальный исход.
Физически женщины тяжелее переносят белую горячку. Реабилитация после симптомов белой горячки после запоя у женщин проходит сложнее.
Симптомы и признаки у мужчин
У мужчин наблюдаются более выраженные симптомы белой горячки. Температура тела может достигать 40 градусов. Наблюдаются судороги конечностей, мышц живота, рта и глотки, тахикардия, сильная потливость, резкая слабость. При алкогольном делирии могут возникать яркие галлюцинации, снижение внимания, потеря координации, агрессивное поведение.
Белая горячка у мужчин – опасное состояние. Без своевременной медицинской помощи есть высокий риск летального исхода.
Три стадии белой горячки
Первая стадия
Продромальная стадия белой горячки – зависимый ощущает первые неприятные симптомы. Наблюдается тошнота, рвота, сильная головная боль. Человек перестает контролировать свое настроение. Возможно агрессивное поведение, вступление в конфликты и даже драки.
Вторая стадия
Стадия возбуждения является самой опасной. В этот период наблюдаются галлюцинации, яркий бред, агрессивное поведение. Алкозависимый начинает испытывать болезненные ощущения. Он не только видит и слышит несуществующих существ, но и может их ощущать. Чтобы успокоить человека, может потребоваться физическая или медикаментозная фиксация. Ухудшается общее состояние. Проявление болезни в виде тахикардии, судорог и повышенного потоотделения. Может появляться в ночное время.
Третья стадия
Последняя стадия развития делирия характеризуется резким ухудшением состояния здоровья. Человек может периодически терять сознание, переставать дышать. Наблюдаются приступы судорог, высокая температура и другие серьезные нарушения.
Как проявляется болезнь
Болезнь развивается постепенно. Сначала наблюдается покраснение кожи, тремор, повышенная потливость, тахикардия, бессонница. Может наблюдаться повышенная температура, обострение хронических заболеваний. У некоторых зависимых появляются боли в сердце, нехватка воздуха. Человеку может казаться, что он умирает. Настроение скачет от эйфорического до панического.
Алкозависимый не может сосредоточиться на разговоре, вспоминает случайные моменты из жизни. Вести адекватную беседу с ним невозможно.
Далее наступают галлюцинации. Больные в приступе могут видеть фантастические картинки на обоях. Им кажется, что по ним ползают насекомые, змеи, крысы. Они могут думать, что находятся в другом месте: рядом с собутыльниками, в кругу умерших или в отделении полиции. Зависимые начинают бить себя, чтобы избавиться от насекомых. Они могут ввязаться в драку, защищая себя от «преследователей» или выпрыгнуть в окно.
После окончания острой фазы больной чувствует сильную слабость. Наблюдаются одышка, слабое дыхание, нарушения координации, недержание мочи, полная потеря способности принимать реальность. Больной начинает невнятно говорить, с ним невозможно вести беседу.
Продолжительность патологии
Сколько длится белая горячка после запоя? Прогноз зависит от состояния больного. В легких случаях психоз длится 3 дня. При лечении в стационаре облегчение наступает на 4-5 сутки. После глубокого сна, который длится 10-15 часов, можно начать говорить о выходе из сложной ситуации. Симптомы алкогольного делирия обостряются ночью, поэтому пациенту вводят седативные и успокаивающие препараты.
Гендерные различия в появлении и течении болезни
Некоторые исследования показывают, что возможны гендерные различия в появлении и течении белой горячки. Поскольку это редкое осложнение алкогольной интоксикации, материалов на эту тему мало.
Исследования, проведенные в 2015 году, показали, что женщины имеют больший риск развития алкогольного делирия при частом распитии спиртных напитков. Более того, женщины более ярко чувствуют последствия белой горячки из-за высокого риска развития побочных эффектов алкоголя.
Особенности лечения
Белая горячка может коснуться зависимого в любой момент. К данной ситуации невозможно подготовиться и выбрать бригаду скорой помощи. Часто родные алкозависимого спрашивают: как лечится белая горячка? Какого врача вызвать при белой горячке? Первое, что нужно сделать – собраться с мыслями, не допускать паники, не нервничать. Далее нужно срочно вызвать медицинскую помощь. Пока медики будут в пути, необходимо выполнить ряд действий.
- Постараться успокоить зависимого, уложить его в постель, продержать в таком состоянии до приезда врачей.
- Сделать холодный компресс.
- Давать человеку холодную негазированную воду.
- Не стоит пытаться говорить с больным, также не нужно слушать его высказывания. Он находится в бессознательном состоянии.
- Не нужно кричать и упрекать. Таким образом, нервозность будет повышаться.
Несмотря на все происходящее вокруг, нужно постараться сохранять спокойствие, позаботиться о своей безопасности. В состоянии белой горячки человек непредсказуем и может представлять опасность для себя и окружающих.
Лечение белой горячки проходит только в условиях стационара. При буйном поведении может выполняться фиксация больного. Нельзя заниматься самолечением, это может быть опасно для здоровья. Врачи используют медикаментозную терапию для снятия неприятных симптомов. Пациент находится под круглосуточным наблюдением.
Первый этап лечения – проведение диагностики. Врач проводит опрос, осмотр и берет анализы для определения диагноза, выявления осложнений, риска летального исхода. Обсуждение важных вопросов с больным невозможно, разговор ведется с родственниками или друзьями. Наркологу нужно уточнить, принимал ли пациент алкоголь, в каких дозах, регулярность распития спиртных напитков, случались ли ранее приступы психоза, потеря памяти, судороги, есть ли травмы или соматические заболевания.
Специалист определяет температуру тела, артериальное давление, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений. Назначается ЭКГ, УЗИ печени, почек и брюшной полости, токсикологическое исследование, скрининговое исследование на наличие гепатита B, C, ВИЧ, общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, КТ или МРТ головного мозга.
В наркологических клиниках для большей эффективности применяют комплексное лечение:
- использование успокаивающих препаратов, ноотропов, снотворных, медикаментов, снижающих возбудимость, с их помощью удается успокоить мозговую деятельность и снизить нервозность;
- детоксикация организма, человеку становится легче;
- устранение внешних раздражителей;
- восстановление жизненно важных органов;
- терапия – насыщение организма витаминами и растворами.
В современных наркологических клиниках также используют физиотерапию и психотерапию. При отсутствии противопоказаний нарколог может применить оксигенацию. С помощью ГБО удастся значительно снизить дозировку препаратов, активизировать приспособительные механизмы организма, улучшить всасываемость витаминов.
Применение физиотерапии возможно только в условиях стационара по показаниям. Медики используют электросон, магнитотерапию, электрофорез. При желании пациента возможна работа с психотерапевтом. Его основная задача – мотивировать человека начать трезвую жизнь, получать позитивные эмоции без алкоголя.
Обычно облегчение наступает на 4-5 сутки. Пациента переводят на амбулаторное лечение и назначают терапию, необходимую для наступления стойкой ремиссии.
Существует мнение, что чтобы избавиться от психического расстройства, достаточно выпить рюмку крепкого спиртного напитка. Это может сработать, только если больной полностью осознает свои действия. В других случаях водка может спровоцировать длительный запой и более тяжелые формы белой горячки.
Как не допустить белую горячку? Лучший способ – отказаться от спиртных напитков. Если у родного человека наблюдаются симптомы алкоголизма, нужно начинать лечение и приступать к реабилитации. Это поможет не только избежать алкогольного делирия, но и вернуться к счастливой трезвой жизни.
К чему приводит белая горячка
Даже в стационаре под присмотром медиков и вовремя начатом лечении у 5% пациентов наступает летальный исход. Часто алкогольный делирий провоцирует обострение хронических заболеваний, развитие осложнений органов. У поступавших с белой горячкой наблюдаются поражения сердца, почек, печени, мозга и легких.
Избавление от делирия с помощью спиртного – опасное решение. Белая горячка оказывает сильное негативное влияние на организм. Из-за острого металкогольного психоза страдают все органы, а особенно мозг. Человек медленно деградирует, теряет профессиональные навыки.
Психоз сложно поддается терапии, при незаконченном лечении он может перейти в хроническую форму – корсаковский синдром. У человека наблюдаются провалы в памяти, он теряется в пространстве, со временем может стать беспомощным. Сначала у больного наблюдается повышенная тревожность, позже – полная апатия. На последней стадии развивается паралич, который приводит к инвалидности.
Еще одни последствия белой горячки – энцефалопатия, нарушения речи, повышенный риск инфарктов. Больные подвержены развитию психических паталогий.
Асоциальный способ жизни может оставить отпечаток на репутации и дальнейшем развитии. Депрессивное состояние, агрессивное поведение, скачки настроения негативно сказываются на качестве жизни: работе, дружбе, отношениях. Чаще всего именно эта точка служит запускным механизмом к позитивным изменениям.
Как предотвратить белую горячку
Существует только один способ, как избежать белой горячки – прекращение приема алкоголя. Своевременное лечение алкоголизма избавит от многих проблем. Желательно придерживаться правил профилактики алкогольного делирия, чтобы никогда не столкнуться с опасным состоянием:
- ограничить употребление алкоголя или полностью его исключить (абстиненция);
- перед употреблением спиртных напитков убедиться в их качестве;
- соблюдать правильные дозировки выпитого, чтобы избежать передозировки;
- не смешивать разные виды алкоголя;
- немедленно обратиться за медицинской помощью при первых признаках белой горячки.
Употребление алкоголя должно быть осознанным, в небольших дозировках. Регулярное продолжительное злоупотребление спиртными напитками может привести не только к белой горячке, но и к развитию не менее опасных состояний.
Для стойкой ремиссии нужно пройти кодировку. Ее можно сделать в частной наркологической клинике.
Список литературы
- Алкоголизм, наркомании, токсикомании Барденштейн Л.M.
- Алкогольная и наркотическая зависимость у подростков - пути преодоления Вагнер Э.Ф., Уолдрон X.Б. (ред.)
- Болезни печени по Шиффу. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мухин Н.А.
- Возрастная наркология Егоров А.Ю.